1978年以后，随着农村基层卫生组织完全“官办”，统得过死、“吃大锅饭”等弊端的暴露，出现了一些新问题：生产大队合作医疗站投资困难，人员流散，有的解体，有的名存实亡;公社卫生院越办越穷，很多难以维持下去;农村预防保健工作不能落实;相当多的地方出现看病难。卫生部门在深入调查研究的基础上，借鉴农村改革的经验，大胆探索农村医疗卫生体制改革的路子。①从1980年开始，抓1/3县的卫生重点建设，每3年为一批，到1989年已完成73个县，使这些县的医疗卫生机构转变为医疗、教学、科研、技术指导中心和人才培训基地;②改革乡镇卫生院由县卫生局直接领导的体制，为乡镇自己办医院 ......